南平市建阳区位于福建省北部，辖区面积3383平方公里，现有医疗卫生机构217家，其中，区级8家，社区卫生服务中心和乡镇卫生院13家，村卫生所、卫生服务站、门诊部等196家。

　　按照南平市全民健康网格化服务体系建设工作的统一部署，建阳区进一步融合区域内各项医疗卫生资源，BOBty助推信息资源互享、互通、互促，深度构建以“三体一盟一网格”为格局的基层医防融合模式。“三体”即打造紧密型医共体、公共卫生联合体、卫生监督执法联合体，“一盟”为中医专科联盟，“一网格”指建设全民健康网格化服务体系。

　　不久前的一天晚上，在建阳第一医院胸痛中心与建阳区黄坑镇卫生院联合会诊微信群中，卫生院医生上传了一份心电图，并发出紧急会诊请求。经建阳第一医院胸痛中心值班医务人员会诊，考虑该患者为急性下壁心肌梗死合并三度房室传导阻滞，建议尽快上转。当晚，救护车到达建阳第一医院，胸痛中心立即开通绿色通道，直达介入导管室，最终患者得到及时救治，于一周后康复出院。

　　这个案例是建阳区打造区域协同急危重症救治体系、持续提升基层医疗救治能力的一个缩影。该区区级医院还与基层医疗卫生机构签订了区域协同救治协议书，形成“乡镇（村）卒中救治单元+社区卒中救治单元+区级医院卒中中心”联合救治模式。

　　为进一步推进县域内医疗资源深度融合，建阳第一医院作为龙头单位，联合建阳中医院、建阳区妇幼保健院及13家基层医疗卫生机构共同组建区域紧密型医共体。建阳第一医院的13个临床科室与13家基层医疗卫生机构在党建、技术、服务、管理、文化、人才队伍等方面进行联创，每个科室给基层预留10%左右的床位，各科室主任或护士长定期到基层指导工作。

　　同时，医共体内加强同质化管理，组建专家服务队，对13家基层医疗卫生机构的院感控制、医保管理和病案质量管理进行精准帮扶；组建“大健康团队”，以基层医生为主，二级医院专科医生为辅，以公卫医生和社区护士为骨干，妇幼保健、中医保健、健康宣教等人员为补充，以慢性病管理为切入点，注重早期预防。医共体还针对偏远农村设置巡诊点，由团队按分区包干，定期深入村里开展巡诊。

　　“我们积极探索推进基层公共卫生改革，构建起人力资源共享、技术服务规范、信息管理高效、经费使用合理、职能分工明确的‘五位一体’公共卫生管理新格局，并组建了公共卫生联合体。”建阳区卫生健康局局长翁少敏介绍道。

　　公共卫生联合体下设公共卫生管理中心，以建阳区总医院为龙头，区疾控中心为业务支撑，基层医疗卫生机构为管理站。公共卫生管理中心下设综合部（含健康管理部）、家庭医生签约部、公卫资金管理部等，整合医共体公共卫生业务，健全医防融合综合考核机制，提升医共体慢性病诊疗能力。通过转变模式、整合职能，公共卫生联合体将乡村振兴、基本公共卫生服务、家庭医生签约、资金管理等工作有机结合起来，明确工作方式、工作流程，加强督导检查，细化资金分配，将考核指挥棒放在区域内疾病的有效防控上。

　　同时，建阳区还成立了卫生监督执法联合体，将卫生健康系统的执法人员纳入联合体统一管理，共设置1个综合执法大队和13个执法中队，聘任监督员、协管员和村级监督执法信息员，集中开展医疗卫生机构监督执法行动、打击非法医疗美容监督执法专项行动、卫生监督联合巡查等工作。

　　建阳区中医专科联盟，向上与福建中医药大学附属第二人民医院、南平市人民医院结对，向下与区内16家医疗卫生机构的中医馆、国医堂对接，还建立了全区中药共享药房。据建阳中医院院长陈贵声介绍，中医专科联盟通过信息平台融合，助推医疗资源共享与优势互补，实现了中医药饮片开方、审方、调剂、煎煮、配送的全链条便民服务。

　　为积极推广中医药适宜技术，在中医专科联盟的指导下，各联盟成员单位还组建了“治未病健康中心”，全区各乡镇卫生院和社区卫生服务中心均建有中医馆，部分村卫生所能开展6类以上中医药适宜技术。

　　“多亏了家庭医生和村里的健康网格员，我现在的身体状态好多了。”在签约家庭医生后的第一次例行体检中，建阳区麻沙镇江坊村72岁的彭大爷被确诊为糖尿病，随后，麻沙镇中心卫生院健康服务团队对他的健康状况进行了持续的跟踪管理，经规范化治疗，彭大爷的血糖现在已趋于稳定。

　　2022年，南平市开始探索建设全民健康网格化服务体系，通过构建“分级统筹、双线并进、网格兜底、社会参与”的基层医防融合多方协同机制，进一步形成各方参与、共建共享的健康管理工作格局。根据市级统筹安排，建阳区因地制宜，依托基层综治网格，建立了区、乡、村、网格四级全民健康管理机制，实行“专业专管、行政推动”的双线管理模式，让健康宣教、家庭医生签约、医疗保障、疫情防控等服务进网入格，为人民群众提供全方位全周期的健康服务保障。

　　建阳区将全区230个村（居）划分为2600个网格，聘请健康网格员2670人，进一步充实基层卫生健康服务力量。为做实做细家庭医生签约服务，建阳区还组建了110支“4+N”全民健康服务团队。其中，“4”包含县级医院专科医生、基层注册执业医师、乡村医生和护士，“N”是指若干名健康网格员。

　　“我们要努力让未病先预防、慢病早管理、小病不出乡、大病不出县、康复在基层的医防融合理念在山区落地生根。”翁少敏表示。接下来，建阳区将继续围绕南平市全民健康网格化服务体系建设工作的要求，精耕细作打造统管基层健康服务“一张网”。

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