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2023BOBty长沙职工医保能报销什么?

2023-08-24 15:46:07

  2023长沙市职工医保的报销范围,与湖南省医疗保障局发布的范围同步,具体包括药品医用耗材、医疗服务项目等,具体报销范围见正文。

  报销时限:每年1月1日至12月31日为一个医保结算年度(报销限额时间范围)

  职工医保执行全省统一的基本医疗保险药品医用耗材、医疗服务项目目录和支付标准。职工医保基金可支付下列费用:

  (三)无第三人责任的意外伤害医疗费用,以及经相关部门认定、按比例剔除应由第三人负担后的医疗费用;

  (五)体育健身、养生保健消费、健康体检、美容以及非功能性整形、矫形手术等;

  长沙市城乡居民医保以及职工医保药品目录皆已确定,可以自行在相关入口查询,只有在医保报销目录内的药品才可报销。

  在定点零售药店购买医保目录内药品且符合支付范围的费用可由统筹基金按规定予以支付。

  长沙市医疗保障局官网发布《长沙市第一批、第二批纳入职工门诊统筹药店名单》,其中宁乡市98家。

  长沙市医疗保障局官网陆续发布《长沙市第一批、第二批纳入职工门诊统筹药店名单》,其中浏阳市48家。

  长沙市医疗保障局官网发布《长沙市第一批纳入职工门诊统筹药店名单》,其中望城区24家。

  长沙市医疗保障局官网陆续发布了《长沙市第一批、第二批纳入职工门诊统筹药店名单》。

  长沙市医疗保障局官网陆续发布了长沙市第一批、第二批纳入职工门诊统筹药店名单,汇总名单如下。

  长沙医保生育可以报销,无适应BOBty症剖宫产:支付标准2400元;剖宫产无并发症:支付标准3600元。

  有,湖南纳入门诊慢特病病种范围共有43个,每月医保支付限额从120元至4250元不等。

  参保人员在待遇期内凭本人身份证、医保电子凭证或社会保障卡在门诊统筹定点医疗机构就医,发生的政策范围内医疗费用按规定比例报销,参保人结算时只需要支付个人自付部分。

  一个自然年度内,起付标准金额累计不超过300元,退休人员普通门诊统筹基金最高支付限额2000元。

  一个结算年度内,住院医疗费用(含参照住院进行管理、“双通道”药品单行支付管理)的基本医疗保险最高实际支付限额为15万元。

  【导语】:2023长沙市职工医保的报销范围,与湖南省医疗保障局发布的范围同步,具体包括药品医用耗材、医疗服务项目等,具体报销范围见正文。

  报销时限:每年1月1日至12月31日为一个医保结算年度(报销限额时间范围)

  职工医保执行全省统一的基本医疗保险药品医用耗材、医疗服务项目目录和支付标准。职工医保基金可支付下列费用:

  (三)无第三人责任的意外伤害医疗费用,以及经相关部门认定、按比例剔除应由第三人负担后的医疗费用;

  (五)体育健身、养生保健消费、健康体检、美容以及非功能性整形、矫形手术等;